Beyin cerrahı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli cerrahi ve prosedürel tekniklerde yetkindir:
Açık cerrahi;
Minimal invaziv cerrahi;
endoskopik cerrahi;
mikrocerrahi;
radyocerrahi;
endovasküler cerrahi;
Kronik ağrı için girişimsel prosedürler.
Nöroşirürji türleri nelerdir?
Beyin cerrahisi prosedürü;
Serebrovasküler - anevrizmalar ve arteriyovenöz malformasyonlar (AVM'ler), inme;
Nöroonkoloji (beyin tümörleri);
Spinal beyin cerrahisi;
fonksiyonel ve epileptik beyin cerrahisi;
Genel beyin cerrahisi;
trigeminal nevralji ve sinir sıkışması sendromları;
Periferik sinir hasarı.
Minimal İnvaziv Cerrahi Nedir?
Ameliyat küçük kesiler (insizyonlar) ve birkaç dikiş kullanılarak yapılır. Minimal invaziv cerrahi sırasında vücutta bir veya daha fazla küçük kesi yapılabilir. Ameliyatı yönlendirmek için bir delikten bir laparoskop (ışık ve görüntüleme merceği olan ince bir tüp alet) sokulur.
Endoskopik beyin cerrahisi nedir?
Endoskopik endonazal cerrahi nedir?
Endoskopik endonazal cerrahi, cerrahın burundan geçerek beynin ön kısmındaki ve üst omurgadaki alanları ameliyat etmesine izin veren minimal invaziv bir tekniktir. Burun ve sinüslerden endoskop adı verilen ince bir tüp sokulur.
Mikrocerrahi Nedir?
Mikrocerrahi, nörolojik cerrahinin birçok alanında kullanılmaktadır. EC-IR baypas cerrahisinde ve rekonstrüktif karotis endarterektomisinde mikrovasküler teknikler kullanılmaktadır. Anevrizmanın kırpılması mikroskop altında gerçekleştirilir. Minimal invaziv omurga cerrahisinde mikroskop veya endoskop kullanılır. Mikrodiskektomi, laminektomi ve diskin yapay diskle değiştirilmesi gibi prosedürler mikrocerrahi olarak kabul edilir.
RADYO CERRAHİ YÖNTEMLERİ.
Radyasyon tedavisi ve cerrahi tekniklerin gelişmesiyle birlikte, radyasyon tedavisini beyin tümörleri için birincil veya ikincil tedavi olarak kullanma eğilimi olmuştur. Bu tümörlerin başarılı bir şekilde tedavisi için hedef hacme yönlendirilen yeterli dozda iyonlaştırıcı radyasyon, sağlıklı dokuyu korurken tümör dokusunun yok edilmesini sağlar. Bu radyasyon tedavisi yöntemi, yüksek doz hedefli ışınlama ile mümkündür.
İntrakraniyal tümörlerin ışınlanması için üç yöntem vardır:
fraksiyone radyasyon tedavisi,
stereotaktik radyasyon tedavisi,
stereotaktik radyocerrahi.
Hangisi daha iyi GammaKnife, CyberKnife veya TrueBeam?
Üçü de aynı kanser türlerini tedavi eder, ancak hepsi vücudun aynı bölgelerini tedavi etmez. Gamma Knife yalnızca beyin tümörlerini tedavi edebilirken, TrueBeam ve CyberKnife vücuttaki tümörleri tedavi edebilir.
Gama Bıçağı:
Gama bıçağı ilk olarak 1968'de geliştirildi. Modern bir gama bıçağı, özel bir "başlık" içine yerleştirilmiş 201 radyoaktif izotop Kobalt-60 kaynağı ile donatılmıştır. Gamma Knife, tam olarak lezyonun bulunduğu beynin önceden belirlenmiş bir bölgesini hedef alan dar bir ışın demetini yönlendirmenizi sağlar. Bu nedenle, hedef hacmin periferindeki doz gradyanı çok diktir, bu nedenle hedef, çevreleyen dokuyu korurken yüksek dozda radyasyon alır. Bir bilgisayar programı kullanılarak stereotaktik olarak tanımlanmış bir görüntü veri tabanı kullanılarak tedavi planlanır. Tedavi genellikle 1 gün ve tek seansta tamamlanır. Gamma Knife, düşük mortalite ve radyasyondan az yan etki ile derin ve cerrahi olarak erişilemeyen intrakraniyal lezyonların tedavisi için uygundur. Geleneksel radyoterapiye dirençli lezyonların tedavisi için de uygundur. Gamma Knife aynı zamanda fonksiyonel bozukluklar, ağrı sendromları (trigeminal nevralji gibi), arteriyovenöz malformasyonlar, iyi huylu ve kötü huylu beyin tümörleri ve bunların ameliyat sonrası kalıntılarını tedavi etmek için de kullanılmaktadır. Tedavi esas olarak arteriovenöz malformasyonlar ve tümörler (meninjiyomlar, akustik nöromlar, hipofiz adenomları ve beyin metastazları) alanında etkilidir.
Siber Bıçak:
Doğrusal hızlandırıcıların en son sürümleri, Cyberknife olarak bilinen robotik bir bıçak biçiminde sunulur. Cyberknife, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme kullanan bir bilgisayar tarafından kontrol edilen robotik bir radyo cerrahi sistemidir. Sistem, otomatik kılavuz, görselleştirme sistemi ve lineer hızlandırıcı arasındaki etkileşim sayesinde çalışır. Yönlendirme sistemi, manipülatör üzerine yerleştirilmiş doğrusal bir hızlandırıcı tarafından sağlanan bir radyasyon besleme ünitesi ile bir X-ışını görüntüleme ünitesi içerir. Işınlama esnasında robotik kol için özel yönlendirme sistemi mevcuttur. Bu nedenle robot bıçağı, lineer hızlandırıcıda olduğu gibi stereotaksik çerçeveye rijit bağlantı gerektirmez. Bu nedenle tedavi sırasında hastanın pozisyonu gama bıçağı veya lineer hızlandırıcıya göre daha rahattır. Tedavi süresi, tümörün tipine bağlı olarak genellikle 30 ila 90 dakikadır. Tedavi genellikle tek seansta tamamlanır. Bazen bir hasta beş seansa kadar radyasyon tedavisi alabilir. Robotik bıçak, kafa içi tümörlerin yanı sıra akciğer, karaciğer, prostat, böbrek, pankreas gibi diğer organlara da ışınlama yapmak için kullanılabiliyor. başka bir
